岡山県浅口市・浅口郡里庄町　各機関が連携して地域の健康と幸せを守る浅口医師会

痒みのある湿疹が，慢性的に良くなったり悪くなったりを繰り返す病気。
慢性的とは，1歳未満は2か月以上，１歳以上は６か月以上継続している状態。
アトピー性皮膚炎の主な症状で皮膚がゴアゴア盛り上がっている苔癬化したものは程度が重い。

皮膚のバリア機能の低下によって起きる。皮膚のバリア機能は外部の異物の侵入を防いだり，潤いを保ってくれる働きのことである。この機能が低下するとアレルゲンが入りやすい→炎症が起こりやすい→かゆくなる。アトピー性皮膚炎の悪化要因は黄色ブドウ球菌やダニやカビ・汗・ペット・食事バランス・生活リズムの乱れ・ストレス等である。悪化要因が積み重なり，　堤防を破壊して洪水になっているイメージである。

薬物療法・スキンケア・悪化要因の対策が３本柱である。この中の柱が１本かけてもうまくいかない。まんべんなく整える必要がある。

刺激は少ないほうが良いので，添加物の少ないもの，皮膚と同じ弱酸性のもののほうがよいでしょう。

1.保湿剤
2.日焼け止め
3.虫除けスプレーの順番で。
皮膚がかぶれたりしないかどうか確かめて使用し，使用後はしっかりと落としましょう。

リアクティブ療法（悪化した時だけ塗る療法）とプロアクティブ療法（前もって行動する。落ち着いてしまった後でも行う）プロアクティブ療法の利点は再発しにくい・良い状態をキープできる・悪くなっても早めに対処できる。

乳幼児期に発症したアトピー性皮膚炎は，適切な薬物療法やスキンケア―等が行われれば小学校入学までに寛解する。

新しい説として皮膚のバリア機能障害があると皮膚からアレルゲンが侵入しやすくなり，アレルギーになるのではないか？という説が出てきている。

経皮曝露と経口曝露がある。

毎日保湿剤を塗ることで，アトピー性皮膚炎の発症率が３４％に低下したという実験結果がある。

1.必要最小限の原因食物の除去をする。
2.不足する栄養素は必ず代替品で補充する。
3.管理栄養士の栄養指導を受ける。管理栄養士は食物除去で不足しがちな成長栄養素を補う工夫・原因食物を使わないで作るレシピ・簡単に入手できる代替品・低アレルゲン食品などの情報や加工食品のアレルギー表示の見方など，食物に対する正しい専門知識や情報を提供してくれる。

麸は小麦アレルギーのある人は食べてはいけない。グルテンの塊である。基本的に除去する必要のない物は醤油である。

• 環境再生保全機構
• 日本アレルギー学会
• 日本アレルギー協会
• 日本小児アレルギー学会
• 食物アレルギー研究会
• 厚生労働省リウマチ・アレルギー情報センター