岡山県浅口市・浅口郡里庄町　各機関が連携して地域の健康と幸せを守る浅口医師会

• 【日時】     平成30年7月15日（日）13:00～
• 【場所】     浅口市健康福祉センター　ボランティア研修室
• 【場所】     保護者10名　子ども9名　医師2名　養護教諭1名

今回は当初、神戸学院大学社会連携部の先生と防災女子の学生さんにお越し頂き「ローリングストック法について・常備食や非常食を活用したアレンジレシピの紹介やアレルギー対応商品の試食会等」の予定でした。しかし、西日本豪雨災害のために急遽延期となりました。

開催変更をフェイスブック、浅口医師会ホームページ等でお知らせしたところ、大阪南医療センター小児科・アレルギー専門医の井上徳浩先生から参加申し込みの連絡を頂き、前半は、囲む会として開催しました。後半は、防災ネットワーク様のご厚意により、アレルギー対応食品の試食を行いました。

● 防災について

アレルギーっ子の最大の安心は病気を治すことである。少しでも食べられる物を増やしておく。そして、非常食は製造ラインでのコンタミも心配なために、あらかじめ試食して確認しておく必要がある。災害時は、ほこり、チリ、粉塵を吸って、呼吸器症状が出やすくなるためにいわゆる喘息がある人は普段から治療をきちんとしておく。ミルクアレルギーの赤ちゃんにはニューＭＡ-1（森永乳業）、アミノ酸乳などがある。災害時には水が使えないので、サランラップなどで皿をカバーして使うと皿の節約になる。

● エピペンについて

エピペンは誤食の危険がある時（合宿、旅行など）は打ち損じを考えて、２本持っておく方が安全である。間違えて、エピペンを指先に打ったときは、しっかりと指先をもんでおくと血流が早く回復して壊死を防ぐことができる。カバンに入れておくと探すのに時間がかかり打ち遅れすることもあるので、100円ショップなどで安いケースを見つけてカバンに入れておく。

エピペンを打って、２０分したら効果が切れる。６～８時間たって症状がぶり返すこともあるので注意する必要がある。

● ラテックスアレルギー

アレルギーは皮膚から感作されて、発症する。皮膚を最良のコントロール状態に保つことが必要で、プロアクティブ療法を継続していくことが大切である。ラテックスアレルギーはゴムを日常的に使用することが多い職業（医療従事者など）や尿道カテーテルを入れることが多い患者、食物アレルギー（ラテックスと似た成分を持つメロン・モモ・アボガド・バナナ・クリ・キュウイ）の人、天然ゴムを扱う職業の人などにみられる。靴下にかぶれるし、歯科医はゴム手をして治療するために歯の治療の際に注意が必要である。検査は、ラテックスだけでなくヘベイン602のチェックも参考になる。

● 二重抗原暴露仮説（2008年）について

① 湿疹のある皮膚に付着したたんぱく質は、アレルギーを悪化させる（経皮感作）。

② 消化管に入ってきたタンパク質は、アレルギーを改善する（経口免疫寛容）。

離乳食を始める前にスキンケアをしっかりとして、湿疹や皮膚乾燥症、アトピーのない状態にしておくことが必要である。

● 食物アレルギーの治療

食物アレルギーの治療は呼吸器（気管支喘息など）、目（アレルギー性結膜炎など）、鼻（アレルギー性鼻炎など）、皮膚（アトピー性皮膚炎など）の外界と接するすべての臓器のコントロールが必要である。特にアトピーなどは目に見えている部分（表面）が良くても、その下（真皮のところ）はくすぶっている状態が続くので、プロアクティブ療法をずっと続ける必要がある。

いろいろなことに、きめ細かく相談に応じて下さり、治療中の皆さんの励みになったことと思います。

今回は、もともとアレルギーと防災の研修で、試食も兼ねていたために、多数の子どもたちの参加がありました。子どもたちは、ゲームをしたりして、仲良く元気に過ごしました。試食も、子どもたちは美味しく食べてくれて、今までにない趣向でよかったように思います。

次回は、9月16日（日）金光公民館で情報交換会を開催します。たくさんの参加をお待ちしております。

浅口医師会　高山晴彦